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HOSPITALAR 2024Apr 28 , 2024
O que é um cateter torácico?
O cateter torácico é um vaso sanguíneo cuja função é coletar e guiar a linfa das partes do corpo abaixo do diafragma. Além disso, o cateter coleta a linfa do lado superior esquerdo do corpo. Ele drena para o sistema venoso, especialmente na junção das veias jugular interna esquerda e subclávia esquerda.
1. a drenagem torácica do cateter é chave para a função normal do corpo
Muitos problemas de saúde podem surgir se houver um problema que interfira no processo de drenagem. Isso ocorre porque a drenagem dos vasos linfáticos ajuda a limpar as células do corpo. Quando este processo não ocorre, a possibilidade de coletar linfa no ponto de obstrução pode levar ao desenvolvimento de tumores malignos em vários locais em toda a parte superior esquerda do corpo ou abaixo do diafragma. Dependendo da natureza do crescimento, os indivíduos podem apresentar uma variedade de sintomas, incluindo febre, náusea ou dificuldade para respirar.
As lesões por cateter torácico são frequentemente o resultado de trauma em um acidente ou um subproduto de um procedimento cirúrgico realizado na área geral do ducto. Em ambos os casos, uma ou mais seções do tubo podem entrar em colapso ou ficar entupidas, interrompendo efetivamente o processo de drenagem. Quando ocorre um bloqueio, a condição é freqüentemente chamada de quilotórax. Se não forem tratados, os bloqueios podem e muitas vezes causam problemas de saúde adicionais.
2. Uma maneira de gerenciar a obstrução do cateter torácico é usar a ligação do cateter torácico
Isto é especialmente útil em casos de bloqueios devido a cirurgia anterior. Nos últimos anos, alguns médicos recomendaram essa terapia como medida preventiva contra bloqueios que outros procedimentos podem causar. Por exemplo, a ligadura pode ser realizada enquanto o paciente está sendo submetido à esofagectomia, uma manobra que minimiza o potencial de bloqueio do cateter durante a recuperação.
A ligação também pode ser usada para drenar um cateter torácico bloqueado em caso de acidente. Muitos médicos recomendam que o procedimento seja usado se o cateter torácico não tiver respondido a outras modalidades de tratamento dentro de 48 horas após o diagnóstico da lesão. Se implementado precocemente, as chances de sérios problemas de saúde, incluindo a morte, são significativamente reduzidas.
O trauma torácico pode causar ruptura do cateter torácico, resultando em vazamento de fluido quiloso para o mediastino ou cavidade pleural, resultando em quilotórax. A lesão por cateter torácico mais comum é a lesão cirúrgica, como ressecção de câncer de esôfago, cirurgia vascular cardíaca de grande porte e cirurgia de remoção de tumor do mediastino posterior, que pode ferir o cateter torácico. A ruptura do cateter torácico devido a lesão penetrante ou oclusiva é rara. Os principais sintomas da lesão do cateter torácico são a perda de uma grande quantidade de fluido quiloso, o que leva à deficiência nutricional e fraqueza corporal. Para confirmar o diagnóstico, o fluido pleural precisa ser extraído por toracocentese e enviado para exame. O fluido pleural é claro após a adição de éter, ou os glóbulos de gordura amarelo-alaranjado são observados ao microscópio após a coloração com Sudão III para confirmar o diagnóstico. As pequenas rupturas do cateter torácico podem ser curadas por tratamento conservador, incluindo punção e drenagem ou drenagem do cateter torácico, suplementação de nutrientes proteicos e promoção de aderências pleurais. Se o tratamento conservador não reduzir a quantidade de fluido quiloso, a toracotomia deve ser realizada para encontrar a abertura rompida do cateter torácico para suturar e ligar as extremidades superior e inferior do cateter torácico.