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HOSPITALAR 2024Apr 28 , 2024
Quais são os tubos traqueais comumente usados na prática clínica?
1. tubo traqueal convencional
Tem boa estabilidade e não é propenso a prolapso. Ao mesmo tempo, o método de fixação é conveniente para o cuidado oral, o que é mais comum na prática clínica. Feito principalmente de material de PVC. Durante o uso, devido ao material do tubo e outros problemas, o paciente experimentará danos nas mucosas e causará sintomas de sangramento, o que terá um impacto maior no tratamento normal do paciente.
2. tubo traqueal reforçado
O tubo traqueal reforçado tem uma enorme vantagem sobre o tubo traqueal convencional em termos de material e composição. O tubo traqueal reforçado também é chamado de tubo de mola. Seu material principal é uma resina macia especial e a parede tem um fio de aço espiral, que melhora muito a flexibilidade do tubo. Geralmente é usado durante o uso do tubo traqueal reforçado O óleo de parafina lubrificante é aplicado ao núcleo do tubo, o que pode tornar a intubação mais suave, e o tempo de intubação e a taxa de sucesso têm certas vantagens em comparação com os tubos traqueais comuns. Além disso, a ponta do tubo traqueal reforçado tem uma textura mais macia, que pode mudar com a forma das vias aéreas superiores, resultando em uma melhor anastomose, reduzindo o atrito com os tecidos da mucosa, e menos danos, que podem efetivamente controlar complicações.
3. tubo traqueal Flushable
Em pacientes ventilados mecanicamente, devido ao reflexo de deglutição enfraquecido ou desaparecido, reflexo da tosse e movimento dos cílios do trato respiratório inferior, secreções orofaríngeas e bactérias colonizadoras tendem a se acumular no balão tubular, formando uma "pasta de muco" nesta área, que se torna um reservatório de bactérias. Portanto, para prevenir efetivamente esse fenômeno, é necessário remover rápida e efetivamente as secreções acima do balão do tubo traqueal. O tubo traqueal de rubor permite que as secreções e bactérias colonizadoras acumuladas na subglote sejam sugadas com o fluido de lavagem, reduzindo diretamente o vazamento de secreções da boca, nasofaringe e trato respiratório inferior e a migração de bactérias colonizadoras. O tubo traqueal convencional não pode liberar o material restante acima do balão, o que ajuda a reduzir a incidência de complicações pulmonares pós-operatórias no hospital e retardar a ocorrência de pneumonia associada ao ventilador.
4. tubo traqueal de lúmen único
É um tubo de lúmen único colocado no brônquio. A via aérea artificial que implementa o isolamento pulmonar e a ventilação de um pulmão é chamada coletivamente de tubo endotraqueal. A ventilação de um pulmão refere-se à detecção seletiva da ventilação pulmonar durante a toracotomia e o pulmão não ventilado do pulmão do lado afetado colapsa. É caracterizada por corpo de tubo delgado e manguito curto. A fim de garantir a ventilação do lobo superior do pulmão direito, o manguito dianteiro do tubo brônquico direito é dividido em duas seções, com uma abertura lateral no meio correspondente à abertura do brônquio do lobo superior direito.
5. tubo traqueal duplo-lúmen
Existem muitas variedades de tubos traqueais de duplo lúmen amplamente utilizados na ventilação clínica de um único pulmão. O princípio de design é basicamente o mesmo: um tubo com dois lúmens, duas seções com duas aberturas, uma abertura está localizada na extremidade distal do tubo, a outra abertura está localizada no brônquio principal, e os balões de ar são instalados na traqueia e no brônquio principal, respectivamente. No entanto, a intubação do tubo endotraqueal de duplo lúmen tem requisitos mais elevados para o cirurgião. Devido às características da estrutura anatômica do brônquio principal direito, é difícil garantir a posição correta do tubo.
6. tubo traqueal pediátrico
O tubo traqueal pediátrico é marcado com um círculo preto único ou duplo a 2cm e 3cm da extremidade frontal. O objetivo é guiar o comprimento do tubo na traqueia para evitar que a inserção seja muito profunda. As paredes do duto de algumas crianças também são revestidas com uma linha preta longitudinal que pode ser irradiada, que pode ser visualizada sob raios-X para entender a posição do ducto na traqueia. Crianças menores de 5 anos precisam usar um tubo traqueal sem punho para aumentar a segurança do uso. Isso está relacionado à cartilagem cricóide na parte estreitada das vias aéreas em crianças.